肩部风湿性关节炎有什么症状
肩部风湿性关节炎主要表现为关节疼痛、晨僵、活动受限、局部肿胀和关节变形。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为持续性功能障碍。
1、关节疼痛：
早期表现为间歇性钝痛，受凉或劳累后加重，疼痛多位于肩关节前侧或外侧。随着病情进展，疼痛可放射至上臂，夜间痛感明显，影响睡眠。急性发作期可能出现刀割样剧痛。
2、晨僵现象：
晨起时关节僵硬持续时间常超过30分钟，活动后稍缓解。僵硬程度与炎症活动相关，严重时可能持续数小时。伴随手指关节对称性僵硬时需警惕类风湿关节炎可能。
3、活动受限：
初期仅上举、后伸动作受限，逐渐发展为梳头、穿衣等日常动作困难。关节腔内滑膜增生导致机械性阻挡，晚期可能出现冻结肩样表现，主动与被动活动均受限。
4、局部肿胀：
关节周围软组织呈弥漫性肿胀，皮肤温度升高但通常不发红。滑膜炎症导致关节腔积液时，可见明显膨隆，按压有波动感。肿胀程度与病情活动度呈正相关。
5、关节变形：
病程超过5年可能出现关节结构破坏，表现为方肩畸形、肌肉萎缩等不可逆改变。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成，超声检查能早期发现滑膜增厚和血流信号增强。
日常需注意肩部保暖，避免提重物及过度使用空调。建议进行钟摆运动、爬墙训练等低强度康复锻炼，游泳等水中运动可减轻关节负荷。饮食上增加深海鱼类、橄榄油等抗炎食物摄入，限制高嘌呤饮食。若出现持续夜间痛或关节活动度明显下降，应及时至风湿免疫科就诊评估。
