膀胱癌的手术方式

膀胱癌的手术方式主要包括经尿道膀胱肿瘤切除术、部分膀胱切除术和根治性膀胱切除术。选择哪种手术方式取决于肿瘤的大小、位置、分期以及患者的整体健康状况。

1、经尿道膀胱肿瘤切除术TURBT

TURBT是治疗非肌层浸润性膀胱癌的首选方法。通过尿道插入电切镜，医生可以直接切除肿瘤组织。这种手术创伤小，恢复快，适合早期膀胱癌患者。术后可能需要配合膀胱灌注化疗或免疫治疗，以降低复发风险。

2、部分膀胱切除术

当肿瘤局限于膀胱的某一区域且未侵犯肌层时，可以选择部分膀胱切除术。手术切除肿瘤及其周围部分膀胱组织，保留膀胱功能。术后患者通常能够正常排尿，但需定期复查以监测复发情况。

3、根治性膀胱切除术

对于肌层浸润性膀胱癌或广泛性非肌层浸润性膀胱癌，根治性膀胱切除术是标准治疗方法。手术切除整个膀胱及周围淋巴结，男性患者还可能切除前列腺，女性患者可能切除子宫和部分阴道。术后需要进行尿流改道手术，如回肠代膀胱术或输尿管皮肤造口术，以解决排尿问题。

膀胱癌的手术方式选择需根据个体情况制定，术后康复和定期随访至关重要。患者应积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯，如戒烟、均衡饮食和适度运动，以降低复发风险并提高生活质量。