腋下淋巴结肿大挂什么科室
腋下淋巴结肿大建议首诊普外科或血液科,具体选择需结合伴随症状判断,常见就诊科室有普外科、血液科、感染科、肿瘤科、乳腺外科。
1、普外科:
腋下淋巴结肿大伴局部红肿热痛时,优先考虑普外科。此类情况多由细菌感染引起,如化脓性汗腺炎或上肢皮肤感染扩散。医生会通过触诊判断淋巴结硬度及活动度,必要时进行超声检查或穿刺活检。
2、血液科:
若伴随发热、乏力、多部位淋巴结肿大,需警惕血液系统疾病。血液科可排查淋巴瘤、白血病等疾病,通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断。夜间盗汗和体重下降是重要预警信号。
3、感染科:
结核分枝杆菌或病毒感染导致的淋巴结炎需至感染科就诊。特征表现为淋巴结呈串珠样排列、质地偏软,可能伴有低热症状。HIV筛查和结核菌素试验是该科室常用检测手段。
4、肿瘤科:
无痛性进行性肿大的坚硬淋巴结需排查转移癌。乳腺癌、肺癌常转移至腋窝淋巴结,肿瘤科会结合PET-CT等影像学检查寻找原发灶。40岁以上患者突然出现单侧淋巴结肿大应高度警惕。
5、乳腺外科:
女性患者合并乳腺肿块或乳头溢液时,应选择乳腺外科。医生将通过乳腺超声、钼靶检查排除乳腺癌腋窝转移。哺乳期女性出现淋巴结肿大可能与急性乳腺炎相关。
日常需避免反复刺激肿大淋巴结,禁止自行按摩或热敷。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,保持腋窝皮肤清洁干燥。适当补充优质蛋白和维生素C增强免疫力,推荐食用鸡蛋、鱼肉、猕猴桃等食物。每周进行3-4次有氧运动如快走、游泳,但需避免上肢剧烈运动。观察淋巴结大小变化超过2周未消退,或直径超过1厘米时需及时复诊。