成年人如何确定自己是否有蛔虫
成年人可通过观察典型症状、实验室检查等方式判断是否感染蛔虫，常见表现有腹痛、食欲异常、肛门瘙痒等。
1、典型症状：
蛔虫感染早期可能出现脐周阵发性隐痛，进食后加重；部分患者伴随食欲亢进或减退、体重下降等消化系统症状。成虫迁移至胆道时可引发剧烈右上腹绞痛，伴有恶心呕吐。夜间蛔虫在肛门产卵可能引起局部瘙痒，儿童更易出现磨牙、睡眠不安等神经症状。
2、粪便检查：
通过显微镜检査粪便中的蛔虫卵是确诊依据，需连续3天取样送检以提高检出率。重度感染时粪便中可能直接见到成虫排出，成虫呈乳白色圆柱状，长度约15-35厘米。免疫学检测如酶联免疫吸附试验可辅助诊断，但临床较少常规使用。
3、影像学表现：
腹部超声可能发现肠道内蛔虫团块或胆道蛔虫症特有的条索状强回声。X线平片在虫体大量聚集时可见肠梗阻征象，造影检查可能显示虫体造成的充盈缺损。CT检查对判断并发症如胆管炎、胰腺炎等更具优势。
4、血常规异常：
急性感染期血嗜酸性粒细胞比例常显著升高，可能达到10%-30%。长期慢性感染可能导致贫血，表现为血红蛋白降低、红细胞体积减小。合并细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞比例增高。
5、并发症提示：
蛔虫钻入阑尾引发阑尾炎时出现转移性右下腹痛；进入胰管可能导致急性胰腺炎伴血淀粉酶升高；大量成虫缠绕成团可引起机械性肠梗阻，表现为腹胀、停止排气排便。出现发热、黄疸等需警惕胆道感染。
预防蛔虫感染需注意饮食卫生，生食蔬菜水果前用流水充分冲洗，肉类和海产品彻底煮熟。避免饮用未经消毒的天然水源，处理食材前后规范洗手。家庭成员确诊后需共同服药治疗，对衣物床单进行高温消毒。日常可适量食用南瓜子、石榴皮等具有一定驱虫作用的食物，但出现疑似症状应及时就医，避免自行服用驱虫药物。
