克罗恩病易发生哪些并发症

克罗恩病易发生肠梗阻、瘘管形成、营养不良、肛周病变和肠外表现等并发症。克罗恩病的并发症主要与慢性炎症导致的肠道结构改变、吸收功能障碍及免疫异常有关。

1、肠梗阻：

肠道慢性炎症反复发作可引起肠壁纤维化增厚，导致肠腔狭窄。患者表现为阵发性腹痛、腹胀及呕吐，严重时需通过肠道支架置入或狭窄成形术解除梗阻。

2、瘘管形成：

透壁性炎症穿透肠壁形成异常通道，常见肠-肠瘘、肠-膀胱瘘或肠-皮肤瘘。瘘管可能导致感染灶扩散，需通过生物制剂控制炎症或手术修补。

3、营养不良：

肠道吸收面积减少、进食受限及炎症消耗共同导致营养缺乏。患者可能出现贫血、低蛋白血症和维生素缺乏，需通过肠内营养支持改善。

4、肛周病变：

约30%患者并发肛裂、肛瘘或肛周脓肿。病变与免疫异常和局部感染相关，需联合抗生素、免疫抑制剂和外科引流治疗。

5、肠外表现：

免疫反应异常可引发关节炎、结节性红斑或葡萄膜炎等肠外症状。这些表现通常与疾病活动度平行，需通过控制基础炎症改善。

克罗恩病患者需长期保持高热量高蛋白饮食，选择低渣食物减少肠道刺激。适量补充维生素D和钙剂预防骨质疏松，避免乳制品摄入可能减轻腹胀症状。规律进行柔和的伸展运动有助于改善关节僵硬，但急性期需限制剧烈活动。定期监测体重和营养指标，出现持续腹痛、发热或排便习惯改变时应及时复诊。心理疏导对缓解疾病焦虑尤为重要，可参与患者互助小组获取支持。