心脏骤停可以用电除颤复苏吗
心脏骤停可以通过电除颤进行复苏。电除颤是治疗心室颤动或无脉性室性心动过速的关键措施，其有效性取决于骤停原因、除颤时机以及后续综合治疗。
1、适应症明确：
电除颤仅适用于心室颤动或无脉性室性心动过速导致的心脏骤停。这两种心律失常会使心脏失去有效泵血功能，电击可瞬间终止异常电活动，为心脏恢复正常节律创造条件。心电监护显示为室颤或无脉性室速时需立即除颤。
2、黄金时间窗：
除颤成功率随时间推移急剧下降，每延迟1分钟存活率降低7%-10%。最佳干预时间为骤停后3-5分钟内，此时心肌细胞仍保留部分电生理活性。超过10分钟未处理则心肌损伤不可逆，即使除颤也难以恢复自主循环。
3、能量选择：
成人首次除颤能量通常选择120-200焦耳双相波或360焦耳单相波。双相波除颤器能更精准控制电流方向，所需能量较低且心肌损伤小。若首次除颤无效，后续可维持相同能量或适当提高，但需避免反复高能量电击导致心肌灼伤。
4、配合心肺复苏：
电除颤需与高质量胸外按压交替进行。每次电击后立即恢复按压2分钟，维持冠状动脉灌注。按压深度需达5-6厘米，频率100-120次/分钟，确保按压中断时间不超过10秒。同时建立静脉通路给予肾上腺素等药物支持。
5、病因综合处理：
电除颤成功后需排查心肌梗死、电解质紊乱、药物中毒等潜在病因。急性冠脉闭塞患者需行急诊介入治疗，低钾血症者需静脉补钾。自主循环恢复后启动目标体温管理，控制脑水肿并防治多器官功能衰竭。
心脏骤停抢救需遵循生存链原则，包括早期识别呼救、即时心肺复苏、快速电除颤、高级生命支持和综合救治。公众应学习基础生命支持技能，公共场所配置自动体外除颤器可显著提高存活率。康复期患者需控制心血管危险因素，进行心肺功能评估与训练，必要时植入心律转复除颤器预防再发。
