人流之后不来月经是什么原因

人流术后月经未恢复可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、术后感染、精神压力等因素引起，可通过激素治疗、抗感染处理、宫腔镜手术等方式干预。

1、子宫内膜损伤：

手术操作可能导致子宫内膜基底层受损，影响内膜周期性增生脱落。轻度损伤可通过口服雌激素促进内膜修复，严重者需结合超声检查评估内膜厚度。

2、内分泌紊乱：

妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能需重新建立，可能出现促卵泡激素分泌不足。表现为基础体温单相、性激素水平异常，需通过黄体酮等药物建立人工周期。

3、宫腔粘连：

创伤性操作易引发宫腔前后壁纤维性粘连，临床称阿舍曼综合征。典型症状为周期性腹痛伴闭经，宫腔镜下粘连分离术是主要治疗手段。

4、术后感染：

细菌上行感染可引起子宫内膜炎，炎症因子抑制内膜再生。常见病原体包括链球菌、大肠杆菌，需根据药敏试验选择抗生素治疗。

5、精神因素：

焦虑抑郁等情绪波动通过神经内分泌途径影响促性腺激素释放，表现为应激性闭经。心理疏导联合放松训练可改善症状。

术后应保持外阴清洁避免盆浴，饮食注意补充铁质和优质蛋白如动物肝脏、瘦肉等，适度进行瑜伽或散步等低强度运动。术后6周未恢复月经或伴随剧烈腹痛、发热等症状时需及时复查超声与激素水平检测，排除器质性病变后可通过中医调理气血促进恢复。