肝功能alt和ast偏高是什么意思
肝功能ALT和AST偏高通常提示肝细胞损伤，可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝或自身免疫性肝病等因素引起。
1、病毒性肝炎：
乙型或丙型肝炎病毒感染是常见原因，病毒直接破坏肝细胞导致酶释放。需进行抗病毒治疗，如恩替卡韦、索磷布韦等药物，同时监测病毒载量。
2、酒精性肝病：
长期过量饮酒会引发肝细胞炎症坏死，AST升高常较ALT更显著。治疗需严格戒酒，补充B族维生素，严重时需进行保肝治疗。
3、药物性肝损伤：
对乙酰氨基酚、抗结核药等具有肝毒性药物可能导致转氨酶异常。发现后应立即停用可疑药物，必要时使用乙酰半胱氨酸等解毒剂。
4、非酒精性脂肪肝：
肥胖、胰岛素抵抗引起的肝脂肪堆积可造成轻度ALT升高。通过减重、控制血糖及有氧运动可改善，推荐每日30分钟快走或游泳。
5、其他肝病因素：
自身免疫性肝炎、胆汁淤积等疾病也会导致指标异常，需结合球蛋白、碱性磷酸酶等检查鉴别。部分患者需使用糖皮质激素或熊去氧胆酸治疗。
日常需保持低脂高蛋白饮食，适量摄入豆制品、深海鱼类等优质蛋白；避免腌制、烧烤类食物；每周进行3-5次中等强度运动；严格遵医嘱复查肝功能指标，若出现皮肤黄染、腹胀等症状需立即就医。建议40岁以上人群每年进行肝脏超声和肝功能筛查，有肝病家族史者应缩短至半年一次。
