子宫黏膜下肌瘤常见的临床表现有哪些

子宫黏膜下肌瘤的常见临床表现主要有月经异常、异常阴道出血、贫血症状、压迫症状、不孕或流产。

1、月经异常：

子宫黏膜下肌瘤最常见的症状是月经量增多和经期延长。肌瘤增大宫腔面积，影响子宫收缩，导致子宫内膜脱落不完全，表现为月经周期中出血量明显增加，部分患者可能出现血块。长期月经量过多可能引发继发性贫血。

2、异常阴道出血：

除月经异常外，患者可能出现经间期出血或接触性出血。肌瘤表面血管丰富且位置表浅，容易发生表面溃疡或坏死，导致非月经期不规则出血。这种出血通常量少但持续时间长，可能被误认为月经不调。

3、贫血症状：

长期慢性失血可导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等症状。贫血程度与出血量及持续时间相关，严重者可能出现活动后气促、注意力不集中等缺氧表现。

4、压迫症状：

较大的黏膜下肌瘤可能压迫膀胱或直肠，引起尿频、尿急、排尿困难或便秘等症状。极少数情况下，肌瘤蒂扭转可引起急性下腹痛，需紧急就医处理。

5、不孕或流产：

肌瘤占据宫腔可能改变子宫内膜环境，影响受精卵着床，导致不孕或反复流产。部分患者妊娠后可能出现胎盘早剥、胎位异常等并发症，增加不良妊娠结局风险。

子宫黏膜下肌瘤患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上可适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血发生。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但应避免剧烈运动导致肌瘤蒂扭转。定期妇科检查对监测肌瘤变化至关重要，出现异常出血或腹痛加重应及时就医。保持良好心态，避免精神紧张对内分泌系统的影响，必要时可在医生指导下进行药物或手术治疗。