系统性红斑狼疮常与什么疾病进行鉴别
系统性红斑狼疮需与类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病、硬皮病等疾病进行鉴别诊断。
1、类风湿关节炎：
类风湿关节炎主要表现为对称性小关节肿痛，晨僵时间较长，类风湿因子及抗环瓜氨酸肽抗体多为阳性。系统性红斑狼疮虽也可出现关节症状，但通常不造成关节骨质破坏，且伴有特征性皮疹、肾脏损害等全身表现。
2、干燥综合征：
干燥综合征以口眼干燥为主要表现，抗SSA/SSB抗体阳性率高。系统性红斑狼疮患者虽也可出现干燥症状，但通常伴有蝶形红斑、光敏感等特征性表现，抗双链DNA抗体及抗Sm抗体更具特异性。
3、皮肌炎：
皮肌炎特征性表现为眶周紫红色斑及四肢近端肌无力，肌酶谱明显升高。系统性红斑狼疮也可出现肌痛症状，但肌力下降程度较轻，且多伴有其他系统受累表现。
4、混合性结缔组织病：
混合性结缔组织病同时具有系统性红斑狼疮、硬皮病和皮肌炎的部分特征，抗U1-RNP抗体呈高滴度阳性。系统性红斑狼疮的抗体谱更为复杂，临床表现更具多样性。
5、硬皮病：
硬皮病以皮肤硬化、雷诺现象为主要表现，抗Scl-70抗体阳性率高。系统性红斑狼疮虽可出现雷诺现象，但不会出现皮肤硬化改变，且肾脏损害机制与硬皮病不同。
系统性红斑狼疮患者在日常生活中需注意防晒，避免紫外线诱发皮疹加重；保持规律作息，避免过度劳累；饮食宜清淡，限制高盐食物以减轻肾脏负担；适度进行低强度有氧运动如散步、游泳等，避免剧烈运动诱发病情活动；定期监测血压、尿常规等指标，遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。
