痔疮传统手术有哪些并发症
痔疮传统手术可能引发术后出血、肛门狭窄、尿潴留、创面感染以及肛门失禁等并发症。
1、术后出血:
手术创面血管结扎不彻底或凝血功能障碍可能导致出血,表现为便后滴血或喷射状出血。轻度出血可通过压迫止血,严重者需手术探查止血。术后需避免用力排便及剧烈活动。
2、肛门狭窄:
术中切除组织过多或瘢痕体质患者易发生肛门狭窄,表现为排便困难、便条变细。早期可通过扩肛治疗改善,重度狭窄需手术松解。术后坚持肛门功能锻炼可降低风险。
3、尿潴留:
腰麻或肛周疼痛反射性抑制排尿功能,常见于术后24小时内。导尿是主要处理方式,多数患者1-3天可恢复自主排尿。术前排空膀胱、术后适度补液有助于预防。
4、创面感染:
肛门部位特殊易被粪便污染,表现为红肿热痛及脓性分泌物。需加强创面消毒,必要时使用抗生素。保持大便通畅及便后坐浴是重要预防措施。
5、肛门失禁:
术中损伤肛门括约肌复合体可能导致气体或稀便控制障碍。轻者通过提肛训练改善,重者需括约肌修复术。选择经验丰富的手术医师可显著降低该风险。
术后应保持高纤维饮食如燕麦、火龙果预防便秘,避免辛辣刺激食物。每日温水坐浴2-3次促进创面愈合,三个月内避免久坐久站。进行循序渐进的提肛运动,每次收缩肛门10秒后放松,每日3组每组15次。出现持续发热、剧烈疼痛或大量出血需立即复诊。术后定期随访有助于早期发现并处理并发症。