肠套叠手术怎么做 肠套叠手术方法详述
肠套叠手术方法主要有空气灌肠复位、腹腔镜手术、开腹手术三种方式。肠套叠是指一段肠管套入相邻肠腔内引起的梗阻，需根据病情严重程度选择不同术式。
1、空气灌肠复位：
在X线或超声引导下经肛门注入气体，利用气压推动套叠肠管复位。适用于发病48小时内、无肠坏死征象的患儿，成功率达80%以上。操作时需监测腹部压力变化，复位后需观察24小时确认无复发。
2、腹腔镜手术：
通过腹壁3-4个小切口置入器械，在视频监视下进行肠管复位。适用于灌肠复位失败或怀疑肠坏死的病例，具有创伤小、恢复快的优势。术中需仔细检查肠管活力，发现坏死需立即转为开腹手术。
3、开腹手术：
经腹部切口直接暴露病变肠段，手法复位套叠部位。适用于合并肠穿孔、腹膜炎或大量血便的危重患者。如发现不可逆肠坏死需行肠切除吻合术，术后需留置胃肠减压管并预防性使用抗生素。
术后护理需注意逐步恢复饮食，从流质过渡到半流质再到普食，避免过早摄入高纤维食物。每日记录排便情况及腹部体征，定期复查超声排除复发可能。恢复期可进行轻柔腹部按摩促进肠蠕动，2周内避免剧烈运动。出现持续腹痛、呕吐或血便需立即返院检查。
