手脚指关节疼痛的主要原因
手脚指关节疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、创伤性损伤、骨质疏松等因素引起。
1、骨关节炎：
骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，多见于中老年人。长期劳损、肥胖等因素加速软骨磨损，表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻。可通过热敷、关节保护训练缓解症状，严重时需使用氨基葡萄糖等软骨保护剂。
2、类风湿关节炎：
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，常见于手指近端指间关节对称性疼痛。晨僵持续时间超过1小时，伴随关节梭形肿胀。发病与遗传、感染等因素相关，需早期使用甲氨蝶呤等抗风湿药物控制病情。
3、痛风性关节炎：
痛风由尿酸结晶沉积引发急性炎症，典型表现为第一跖趾关节夜间剧痛。高嘌呤饮食、饮酒等可诱发发作。急性期需使用秋水仙碱缓解疼痛，慢性期需长期服用别嘌醇降低血尿酸水平。
4、创伤性损伤：
关节扭伤、骨折等外力作用可导致局部肿胀疼痛。运动损伤常见于手指戳伤、踝关节扭伤，需通过制动、冷敷减少出血肿胀。陈旧性损伤可能继发创伤性关节炎，表现为天气变化时疼痛加重。
5、骨质疏松：
骨量减少会导致关节承重部位隐痛，尤其绝经后女性多见。维生素D缺乏、钙摄入不足是主要诱因，表现为全身多关节酸痛。需进行骨密度检测，补充钙剂和维生素D配合抗骨吸收药物治疗。
日常应注意关节保暖避免受凉，控制体重减轻关节负荷。饮食上增加乳制品、深绿色蔬菜补充钙质，痛风患者需限制动物内脏、海鲜摄入。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动，避免爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动。疼痛持续不缓解或伴随关节变形时，应及时到风湿免疫科就诊。
