牙齿做了根管治疗为什么会痛

根管治疗后疼痛可能由治疗刺激、残留感染、咬合异常、微渗漏或个体差异等因素引起，可通过药物镇痛、调磨咬合、二次治疗等方式缓解。

1、治疗刺激：

根管治疗过程中器械对牙周膜的机械刺激或消毒药物化学刺激可能引发短暂性炎症反应，表现为术后1-3天咬合痛。此类疼痛通常随组织修复逐渐减轻，期间可配合冷敷缓解肿胀，避免用患侧咀嚼。

2、残留感染：

根管系统复杂分支中残留的细菌可能导致持续性隐痛，多伴随叩击敏感或牙龈肿胀。这种情况需通过X光检查确认感染灶，必要时进行根管再治疗配合抗生素控制炎症，常见药物包括甲硝唑、阿莫西林等。

3、咬合异常：

临时充填物过高或永久冠修复后咬合不平衡会造成创伤性疼痛，表现为特定咬合位点锐痛。需由医生调磨过高修复体，恢复正常咬合关系，通常调整后24小时内症状明显改善。

4、微渗漏：

根管充填不严密可能导致细菌微渗漏引发慢性疼痛，疼痛特点为间歇性钝痛且对温度敏感。此类情况需拆除原充填物重新进行根管封闭，严重者需行根尖切除术清除病灶。

5、个体差异：

部分患者因痛阈较低或牙髓神经变异对治疗反应更敏感，疼痛可能持续1-2周。建议避免进食过硬过冷食物，遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药，若疼痛超两周需复查排除其他病因。

根管治疗后应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁治疗区域，餐后可用温盐水漱口减少菌斑堆积。术后1周内避免咀嚼坚果等硬物，定期复查确保根尖周愈合。若出现夜间痛、自发痛或面部肿胀等严重症状需立即就医，排除急性根尖周炎或颌骨感染等并发症。日常饮食注意补充钙质与维生素D促进牙槽骨修复，适度咀嚼无糖口香糖促进局部血液循环。