中央型肺癌化疗需注意什么

中央型肺癌化疗需注意骨髓抑制、消化道反应、肝肾毒性、心脏毒性及感染预防等事项。化疗期间需密切监测血常规、肝肾功能，及时处理不良反应，同时加强营养支持与心理疏导。

1、骨髓抑制：

化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少。需每周复查血常规，当白细胞低于3×10⁹/L时需使用升白药物，血小板低于50×10⁹/L需输注血小板。避免去人群密集场所，防止感染和出血。

2、消化道反应：

顺铂等药物易引发恶心呕吐，化疗前需预防性使用止吐药。出现腹泻时需补充电解质，口服蒙脱石散等止泻药物。饮食以清淡易消化为主，少食多餐，避免辛辣刺激食物。

3、肝肾毒性：

吉西他滨等药物可能损伤肝肾功能。化疗前后需监测转氨酶、肌酐指标，必要时使用保肝药物。每日饮水量需达2000毫升以上，促进药物代谢产物排出。

4、心脏毒性：

蒽环类药物可能引发心肌损害，表现为心悸、气短等症状。化疗前需评估心功能，定期复查心电图和心脏超声。出现胸闷等症状时需立即停药并给予营养心肌治疗。

5、感染预防：

化疗后免疫力低下易发生肺部感染。需保持居室通风，每日紫外线消毒。出现发热超过38℃需及时就医，进行血培养和痰培养检查，针对性使用抗生素治疗。

化疗期间建议每日摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白，如鱼肉、蛋清、大豆制品等。可进行散步、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟。保持口腔清洁，三餐后使用生理盐水漱口。家属需关注患者情绪变化，必要时寻求专业心理支持。治疗间歇期可适量食用黄芪、枸杞等药食同源食材增强免疫力，但需与化疗间隔2小时以上服用。