老年结核病的症状表现有哪些
老年结核病的症状表现主要有长期低热、慢性咳嗽、体重下降、夜间盗汗、胸痛等。老年结核病症状常不典型,易与其他慢性疾病混淆。
1、长期低热:
老年结核病患者常出现午后或傍晚低热,体温多在37.5-38.5℃之间,可持续数周至数月。这种发热多伴有乏力、食欲减退等全身症状,与普通感冒发热不同,抗生素治疗无效。部分患者可能仅表现为持续数月的轻微体温升高。
2、慢性咳嗽:
咳嗽是老年结核病最常见症状,初期多为干咳,随病情发展可出现咳痰,痰液可能带血丝。咳嗽持续时间超过2周,常规止咳药物治疗效果不佳。部分合并慢性支气管炎的老年患者可能忽视这一症状。
3、体重下降:
老年结核病患者在数月内可能出现不明原因的体重减轻,下降幅度可达原体重的10%以上。这种消瘦多伴随食欲减退、营养不良,但部分患者食欲尚可仍持续消瘦,需引起高度重视。
4、夜间盗汗:
典型表现为入睡后大量出汗,可浸湿衣物被褥,多发生在后半夜。这种盗汗与更年期潮热不同,常伴随其他结核中毒症状。部分老年患者可能仅表现为轻微出汗或仅自觉发热。
5、胸痛:
当结核病灶累及胸膜时可出现胸痛,多为单侧、针刺样疼痛,深呼吸或咳嗽时加重。部分患者可能表现为胸部闷胀不适。胸痛程度与病变范围不一定成正比,轻微胸痛也可能是严重病变的表现。
老年结核病患者日常应注意保持充足营养,适当补充优质蛋白质和维生素,维持适度活动量但避免过度劳累。居室应保持通风良好,阳光充足。咳嗽时应掩住口鼻,痰液需消毒处理。密切接触者应进行结核筛查。出现持续两周以上的咳嗽、低热、消瘦等症状时,应及时就医进行结核菌素试验、胸部影像学等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药,定期复查肝肾功能,注意药物不良反应。