做人流之前需要做什么检查
人工流产前需完成血常规、妇科检查、超声检查、凝血功能检测、传染病筛查五项基础检查。
1、血常规:
血常规检查主要评估血红蛋白水平及白细胞计数。血红蛋白低于110g/L提示贫血需先行纠正,白细胞异常升高可能提示存在感染。检查前无需空腹,采血后20分钟即可获取报告,异常结果需在医生指导下进行干预。
2、妇科检查:
通过双合诊评估子宫位置、大小及附件情况,排除急性盆腔炎症。检查需避开月经期,发现宫颈糜烂或阴道炎需先治疗。检查时可能伴有轻微不适,持续约3-5分钟,严重疼痛需立即告知医生。
3、超声检查:
经阴道超声可明确妊娠囊位置、大小及心管搏动情况,排除宫外孕。检查需膀胱排空,测量妊娠囊平均直径≥25mm时需特别注意。检查时间约5-10分钟,孕周过小者可能需复查确认。
4、凝血功能:
包括凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间检测。长期服用抗凝药物者需提前5天调整用药,凝血异常可能增加术中出血风险。采血后2小时出结果,异常值需血液科会诊。
5、传染病筛查:
必查乙型肝炎、梅毒、HIV抗体检测。阳性结果需调整手术防护等级,HIV阳性者需转诊至定点医院。检测窗口期约为4-6周,近期有高危行为者需如实告知医生。
术前3日避免性生活,手术当天携带卫生巾和宽松衣物。流产后建议摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物,每日保证8小时睡眠,两周内禁止盆浴和游泳。术后阴道出血超过月经量或发热超过38℃需立即返院复查,常规复查应安排在术后7-10天进行超声检查确认宫腔恢复情况。