支气管扩张双肺感染严重吗
支气管扩张合并双肺感染的严重程度取决于感染范围、基础肺功能及并发症情况，主要影响因素有感染病原体类型、支气管扩张病变范围、合并症情况、免疫状态以及治疗及时性。
1、感染病原体：
细菌性感染常见铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等，这类病原体易引发持续高热和脓痰。病毒或真菌感染可能导致更难控制的炎症反应，需通过痰培养明确病原后针对性使用抗生素。
2、病变范围：
双肺广泛支气管扩张者感染时易出现呼吸衰竭，病变局限者症状相对较轻。胸部CT可评估支气管扩张的柱状或囊状改变程度，弥漫性病变需警惕肺功能进行性下降。
3、合并症风险：
约30%患者会并发咯血或肺脓肿，长期缺氧可能引发肺动脉高压。合并慢性阻塞性肺疾病或糖尿病患者，感染更易发展为重症肺炎。
4、免疫功能：
免疫缺陷患者感染后易出现菌血症或脓毒症。长期使用免疫抑制剂者需监测降钙素原等感染指标，必要时静脉用免疫球蛋白辅助治疗。
5、治疗时机：
延迟治疗可能导致感染扩散至胸膜腔形成脓胸。确诊后应立即进行经验性抗感染治疗，并根据药敏结果调整方案，严重者需住院行支气管镜灌洗。
患者应保持每日1500毫升以上饮水量稀释痰液，练习腹式呼吸改善通气，选择高蛋白饮食如鱼肉、豆制品增强抵抗力。急性期需严格卧床休息，恢复期可进行步行、太极拳等低强度运动。注意避免接触冷空气及油烟刺激，接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗预防复发。定期复查肺功能，痰多时采用体位引流促进排痰。
