孩子脚后跟疼为什么别大意
孩子脚后跟疼可能由生长痛、跟腱炎、足底筋膜炎、骨折或骨肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取观察休息、物理治疗或医疗干预等措施。
1、生长痛:
8-12岁儿童常见生长板部位疼痛,与骨骼快速生长时肌肉肌腱牵拉有关。表现为双侧脚跟间歇性钝痛,夜间明显且无红肿。可通过热敷、补充钙质和维生素D缓解,若持续超过2周需排除病理性因素。
2、跟腱炎:
过度运动导致跟腱反复微损伤,常见于喜爱跳跃运动的学龄儿童。疼痛集中于脚跟后上方,晨起或运动后加重。需要停止剧烈运动,采用冰敷和跟腱拉伸康复,严重者需佩戴矫形鞋垫。
3、足底筋膜炎:
足弓发育异常或扁平足儿童易发,疼痛位于脚跟底面,晨起第一步剧痛。可能与足底筋膜反复微撕裂有关,建议更换支撑性运动鞋,进行足底滚球按摩,肥胖儿童需控制体重。
4、跟骨骨折:
高处坠落等外伤史后突发剧痛,伴随局部肿胀淤青。需立即制动并拍摄X线确认,无移位骨折可用行走靴固定4-6周,移位性骨折需手法复位。
5、骨肿瘤:
罕见但需警惕的恶性病因,疼痛呈进行性加重伴夜间痛醒,可能触及局部肿块。骨肉瘤或尤文肉瘤等需通过MRI和活检确诊,治疗包括新辅助化疗和保肢手术。
日常应注意选择鞋头宽松、后帮稳固的儿童鞋,避免连续多日穿硬底鞋。运动前后做好跟腱拉伸,推荐提踵练习和足底筋膜放松操。饮食保证每日500ml牛奶或等效钙摄入,维生素D补充剂建议遵医嘱使用。若疼痛伴随发热、体重下降或影响日常行走,需及时至小儿骨科专科就诊。观察记录疼痛发作时间、持续时长和诱发因素有助于医生判断病因。