慢性鼻窦炎的临床表现有哪些 浅析慢性鼻窦炎的4个症状
慢性鼻窦炎主要表现为鼻塞、脓性鼻涕、头痛和嗅觉减退四个典型症状。慢性鼻窦炎的症状发展通常经历早期黏膜炎症、持续分泌物增多、骨质受累和嗅觉神经损伤四个阶段。
1、鼻塞：
鼻塞是慢性鼻窦炎最常见的早期表现，由于鼻窦黏膜长期充血肿胀导致。患者常感觉鼻腔通气不畅，夜间平卧时加重，可能伴随交替性鼻塞。鼻腔检查可见下鼻甲肥大，黏膜呈慢性充血状态。这种情况可通过鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素等保守治疗缓解。
2、脓性鼻涕：
脓性鼻涕多呈现黄绿色，质地黏稠，常倒流至咽部引起咽部异物感。这是由于鼻窦内持续存在的细菌感染导致中性粒细胞聚集。分泌物细菌培养常见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体。治疗需针对病原体使用敏感抗生素，配合黏液溶解药物。
3、头痛：
头痛多位于前额、眼眶周围或面颊部，表现为钝痛或压迫感，晨起时较重。这与鼻窦腔内压力变化和炎症介质刺激三叉神经末梢有关。头痛程度与鼻窦CT显示的黏膜增厚程度呈正相关。控制炎症后可明显缓解头痛症状。
4、嗅觉减退：
嗅觉减退是疾病进展期的表现，因炎性水肿阻塞嗅裂或长期炎症损伤嗅神经所致。部分患者可能完全丧失嗅觉功能。鼻内镜检查可见中鼻道脓性分泌物和息肉样变。早期干预可改善嗅觉功能，晚期损伤可能不可逆。
慢性鼻窦炎患者日常应注意保持鼻腔湿润，可使用生理盐水鼻腔冲洗。避免接触冷空气和刺激性气体，戒烟并远离二手烟环境。饮食上多摄入富含维生素C和锌的食物如柑橘、牡蛎等，有助于增强黏膜抵抗力。适度运动如游泳可改善鼻腔通气，但需避免跳水等可能加重鼻窦压力的动作。当症状持续超过12周或反复发作时，应及时到耳鼻喉科就诊评估是否需要手术治疗。
