腰椎间盘臭氧消融术怎么做

腰椎间盘臭氧消融术是一种通过注射臭氧来治疗椎间盘突出的微创手术。其核心原理是利用臭氧的氧化和抗炎作用，减轻神经根受压和炎症，缓解疼痛。该手术具有创伤小、恢复快的特点，适合保守治疗无效或症状严重的患者。

1、术前准备。患者需进行腰椎影像学检查，如CT或MRI，明确椎间盘突出的部位和程度。医生会评估患者的整体健康状况，排除禁忌症，如严重心肺疾病或凝血功能障碍。术前禁食6小时，确保手术安全。

2、手术过程。患者在局部麻醉下取俯卧位，医生通过C型臂X光机引导，将细针穿刺至病变椎间盘。确认针尖位置后，注入医用臭氧气体。臭氧浓度通常为30-40μg/mL，注射量根据椎间盘大小和病情调整，一般为3-5mL。注射后臭氧迅速扩散，直接作用于髓核组织，使其脱水、萎缩，减轻对神经根的压迫。

3、术后护理。术后患者需卧床休息2-4小时，观察有无不适反应。24小时内避免剧烈活动，1周内减少腰部负重。医生可能开具口服消炎镇痛药物，如布洛芬或塞来昔布，帮助缓解术后轻微疼痛。术后1个月内避免久坐和弯腰，加强腰背肌锻炼，如“小飞燕”动作，促进康复。

腰椎间盘臭氧消融术的安全性较高，并发症较少。少数患者可能出现一过性的局部疼痛、头晕或恶心，一般可自行缓解。术后症状改善明显，有效率达70%-90%。患者需定期复查，评估长期疗效。术后结合物理治疗和生活方式调整，如避免久坐、保持正确坐姿、适度运动等，可进一步巩固治疗效果，预防复发。