颈部淋巴结肿大挂什么科室
颈部淋巴结肿大建议首诊普外科或耳鼻咽喉科，具体科室选择需结合伴随症状。颈部淋巴结肿大的常见就诊科室主要有普外科、耳鼻咽喉科、血液内科、感染科、肿瘤科。
1、普外科：
适用于无明显诱因的孤立性淋巴结肿大。普外科可通过触诊初步判断淋巴结性质，必要时进行超声引导下穿刺活检。若伴随局部皮肤红肿热痛，可能为急性淋巴结炎，需排查邻近组织感染灶。
2、耳鼻咽喉科：
当伴随咽喉疼痛、鼻塞、耳鸣等症状时优先选择。该科室可排查扁桃体炎、鼻窦炎等上呼吸道感染导致的反应性淋巴结增生。对于持续不消退的肿大淋巴结，可能需进行鼻咽镜或喉镜检查。
3、血液内科：
多发淋巴结肿大伴发热盗汗时需考虑。血液内科会进行血常规、外周血涂片等检查，排除淋巴瘤、白血病等血液系统疾病。特征性表现包括淋巴结质地偏硬、活动度差。
4、感染科：
伴随长期低热、体重下降需警惕特殊感染。结核性淋巴结炎常见于颈部，典型表现为串珠样排列的肿大淋巴结。HIV、EB病毒等感染也可引起持续性淋巴结肿大。
5、肿瘤科：
无痛性进行性肿大需排除转移癌。头颈部肿瘤如鼻咽癌、甲状腺癌常转移至颈部淋巴结。肿瘤科会结合PET-CT等影像学检查评估原发灶，必要时行淋巴结切除活检。
日常应注意避免反复触摸刺激肿大淋巴结，保持作息规律以增强免疫力。急性期可局部冷敷缓解疼痛，避免进食辛辣刺激性食物。建议记录淋巴结大小变化情况，若两周内未消退或持续增大，应及时复查血常规及超声检查。合并发热、夜间盗汗、体重骤降等全身症状者需尽快完善肿瘤标志物筛查。
