小儿气胸发作时怎么办 推荐三种治疗方案
小儿气胸发作时可通过胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、手术治疗等方式处理。小儿气胸通常由先天性肺发育不良、剧烈运动、呼吸道感染、外伤、肺部疾病等原因引起。
1、胸腔穿刺抽气:
适用于少量气胸的紧急处理,通过穿刺针将胸腔内积气抽出以缓解肺压迫。操作需严格消毒并由专业医师执行,穿刺后需监测呼吸状况。该方法创伤小但存在复发可能,需结合病因治疗。
2、胸腔闭式引流:
针对中大量气胸的标准疗法,通过留置引流管持续排出气体促进肺复张。需保持引流系统密闭防止感染,每日记录引流量。该方法效果确切,但需住院观察3-7天,拔管前需确认肺完全复张。
3、手术治疗:
适用于复发性气胸或持续漏气病例,常见术式包括肺大疱切除术、胸膜固定术。通过胸腔镜微创手术可减少创伤,术后需预防感染并限制活动1个月。手术治疗可显著降低复发率至5%以下。
患儿急性期应绝对卧床制动,避免哭闹和剧烈咳嗽。恢复期建议补充高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋促进组织修复,适量食用百合、银耳等润肺食材。日常需预防呼吸道感染,避免屏气动作和剧烈运动,定期复查胸片监测肺复张情况。出现呼吸急促、口唇发绀等表现需立即就医。