接触性皮炎是湿疹吗 接触性皮炎和湿疹的四个区别要知

接触性皮炎与湿疹是两种不同的皮肤疾病,主要区别体现在病因、症状表现、发病机制及治疗方式四个方面。

1、病因差异:

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接触性皮炎由特定物质直接刺激或过敏反应引起,常见诱因包括金属饰品、化妆品或清洁剂等外源性接触物。湿疹则多与遗传易感性、免疫功能异常或环境因素相关,属于慢性炎症性皮肤病,无明显单一触发因素。

2、症状特点:

接触性皮炎表现为边界清晰的红色斑块、水疱,伴有灼热或刺痛感,症状局限于接触部位。湿疹通常呈对称分布,皮肤干燥、脱屑伴剧烈瘙痒,易反复发作且病灶边界模糊。

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3、发病机制:

接触性皮炎分为刺激性(化学物质直接损伤皮肤屏障)和变应性(T细胞介导的迟发型超敏反应)两类。湿疹涉及Th2型免疫反应亢进、皮肤屏障缺陷等复杂机制,常合并过敏性鼻炎或哮喘等特应性疾病。

4、治疗原则:

接触性皮炎需立即脱离致敏原,急性期可短期使用糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏。湿疹需长期保湿修复屏障,中重度患者可能需要钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,合并感染时配合抗生素治疗。

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日常护理中,接触性皮炎患者应建立过敏原档案避免再次接触,湿疹患者需坚持使用无刺激保湿剂如凡士林。两者均需避免过度清洁,穿着纯棉衣物减少摩擦。若皮损持续加重或继发感染,应及时至皮肤科进行斑贴试验或血清IgE检测明确诊断。饮食方面注意记录可疑致敏食物,保持规律作息有助于调节免疫功能。

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