酒精肝是酒精中毒吗 怎么区分酒精肝和酒精中毒
酒精肝与酒精中毒是两种不同的疾病,酒精肝属于长期饮酒导致的肝脏损伤,酒精中毒则是短时间内过量饮酒引起的中枢神经系统抑制。区分二者主要依据发病机制、临床表现和检查结果。
1、发病机制:
酒精肝由长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性、炎症或纤维化,属于慢性进行性肝病。酒精中毒是血液中乙醇浓度短期内急剧升高,直接抑制大脑皮层和延髓功能,属于急性中毒反应。
2、临床表现:
酒精肝早期表现为乏力、食欲减退,进展期出现黄疸、腹水等肝功能失代偿症状。酒精中毒表现为言语含糊、步态不稳,重度中毒可出现昏迷、呼吸抑制甚至死亡。
3、病程特点:
酒精肝病程长达数年,肝脏损伤呈渐进性加重。酒精中毒起病急骤,症状在饮酒后数小时内出现,停止饮酒后逐渐缓解。
4、实验室检查:
酒精肝患者肝功能检查显示转氨酶升高、白蛋白降低,影像学可见脂肪肝或肝硬化表现。酒精中毒主要通过血乙醇浓度检测确诊,浓度超过100毫克/分升可诊断为中毒。
5、治疗原则:
酒精肝需戒酒并配合保肝药物治疗,严重者需肝移植。酒精中毒以紧急处理为主,包括维持呼吸循环、促进酒精代谢,必要时进行血液净化。
预防酒精相关疾病需严格控制饮酒量,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。日常饮食多摄入富含维生素B族的糙米、瘦肉,配合有氧运动促进代谢。定期体检监测肝功能,出现饮酒后不适或肝功能异常应及时就医。长期饮酒者建议在医生指导下逐步戒断,避免突然停酒引发戒断综合征。