小肠肠梗阻的症状表现有哪些
小肠肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气等症状。症状严重程度与梗阻部位、程度及持续时间相关，主要表现有机械性梗阻特征、动力性梗阻特征、血运障碍表现、全身症状、并发症征兆。
1、机械性梗阻特征：
典型表现为阵发性绞痛，疼痛部位多位于脐周或中腹部。肠鸣音亢进时可闻及气过水声或金属音，腹部可见肠型及蠕动波。机械性梗阻早期可能出现间歇性缓解期，随病情进展疼痛转为持续性。
2、动力性梗阻特征：
麻痹性肠梗阻以全腹持续性胀痛为主，肠鸣音减弱或消失。痉挛性肠梗阻可出现剧烈绞痛但无肠型，常由电解质紊乱或神经反射引起。这类梗阻腹部压痛较轻且位置不固定。
3、血运障碍表现：
绞窄性梗阻时腹痛转为持续性剧痛，伴腹膜刺激征及压痛反跳痛。可能出现呕血或便血等消化道出血症状，肠鸣音由亢进转为减弱。严重者可出现休克前期表现如脉搏细速、血压下降。
4、全身症状：
早期出现反射性呕吐，后期为溢出性呕吐，呕吐物可含胆汁或粪样物质。伴随脱水症状如皮肤弹性差、尿量减少，电解质紊乱时可出现肌无力或心律失常。发热提示可能出现肠坏死或腹膜炎。
5、并发症征兆：
出现寒战高热提示肠穿孔可能，腹壁红肿需警惕肠瘘形成。突发剧烈腹痛伴休克需考虑肠系膜血管栓塞。长期梗阻可能导致营养不良及代谢性酸中毒。
建议梗阻发作期禁食并卧床休息，恢复期从流质饮食逐步过渡，选择易消化的米汤、藕粉等低渣食物。日常避免暴饮暴食及餐后剧烈运动，保持规律排便习惯。适当进行腹部按摩促进肠蠕动，但急性期禁止按压。出现持续腹痛或呕吐需立即就医，延误治疗可能导致肠坏死等严重并发症。术后患者应定期复查腹部超声，监测肠粘连情况。
