眼后段玻璃体切除术的术前检查有哪些
眼后段玻璃体切除术术前需完成视力检查、眼压测量、眼底检查、眼部B超及光学相干断层扫描等五项核心检查。
1、视力检查：
通过标准对数视力表评估基线视力水平，记录术前最佳矫正视力。该数据对判断术后视力恢复效果具有重要参考价值，同时可筛查是否存在屈光不正等合并症。对于合并白内障患者需额外进行角膜曲率测量。
2、眼压测量：
采用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计检测眼内压力。玻璃体切除手术可能影响房水循环，术前眼压异常者需排查青光眼风险。持续高于21mmHg需进行24小时眼压波动监测。
3、眼底检查：
使用间接检眼镜配合巩膜压迫器全面观察视网膜状况，重点检查是否存在视网膜裂孔、脱离或出血病灶。糖尿病视网膜病变患者需标注新生血管位置，必要时联合荧光素血管造影明确缺血区域。
4、眼部B超：
适用于屈光介质混浊患者，通过10MHz高频探头检测玻璃体出血程度、视网膜脱离范围及脉络膜病变。B超可明确玻璃体后脱离状态，为选择手术入路提供依据，同时排除眼内占位性病变。
5、光学扫描：
OCT检查能分层显示黄斑区细微结构，精准测量视网膜厚度，识别黄斑裂孔、水肿或前膜等病变。对于糖尿病黄斑水肿患者，需定量评估视网膜内/下积液体积，作为术后疗效对比基线。
术前3天应停用抗凝药物并监测血压血糖，术晨清洁睑缘减少感染风险。术后恢复期需保持俯卧位者应提前进行体位适应训练，日常增加深海鱼油及蓝莓等抗氧化食物摄入，避免剧烈运动及重体力劳动至少1个月，定期复查眼压及眼底至病情稳定。
