尿道结石肾积水有哪些症状
尿道结石合并肾积水主要表现为腰部钝痛、排尿异常、血尿、发热寒战及腹部包块。症状发展通常从早期腰部不适逐渐进展为肾功能损害。
1、腰部钝痛：
结石阻塞输尿管可引起肾盂内压力升高，表现为患侧腰部持续性胀痛或钝痛，疼痛可放射至下腹部及会阴部。急性梗阻时可能出现肾绞痛，疼痛剧烈伴大汗淋漓。
2、排尿异常：
尿道结石可能导致尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可出现排尿中断或尿潴留。长期梗阻可导致尿量减少，部分患者出现夜尿增多等肾功能代偿性改变。
3、肉眼血尿：
结石移动划伤尿路上皮可引起镜下或肉眼血尿，通常表现为洗肉水样尿液。血尿程度与结石表面粗糙度及损伤程度相关，可能伴随尿中排出沙砾样结石颗粒。
4、感染征象：
尿流受阻易继发泌尿系感染，出现38℃以上高热、寒战等全身症状，伴有尿液浑浊及臭味。严重感染可能导致脓毒血症，需警惕感染性休克风险。
5、腹部包块：
长期严重肾积水可致肾脏体积增大，在肋弓下或侧腹部触及质地柔软的肿块。婴幼儿肾积水多以腹部无痛性包块为首发表现，需通过超声检查确诊。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出，避免高草酸食物如菠菜、浓茶。适度跳跃运动有助于小结石移动，但突发剧烈腰痛或发热需立即就医。定期复查泌尿系超声监测积水程度，合并高血压患者需严格控制钠盐摄入以减轻肾脏负担。
