髌骨脱位的手术方法有哪些 盘点髌骨脱位的6个手术方法

髌骨脱位的手术方法主要有内侧髌股韧带重建术、胫骨结节移位术、滑车成形术、外侧支持带松解术、髌骨截骨术、髌骨稳定术。

1、内侧髌股韧带重建术：

通过移植自体肌腱或人工韧带重建内侧髌股韧带，增强髌骨内侧稳定性。适用于反复脱位且内侧结构松弛的患者，术后需配合康复训练恢复关节功能。

2、胫骨结节移位术：

将胫骨结节向内侧移位，改变髌骨力线。适用于存在胫骨结节外移畸形的患者，可有效纠正髌骨轨迹异常，手术需精确计算移位距离。

3、滑车成形术：

对股骨滑车沟进行加深或成形，改善髌骨匹配度。适用于滑车发育不良导致的脱位，需根据个体解剖特点定制成形方案。

4、外侧支持带松解术：

松解髌骨外侧紧张的支持带组织。常与其他术式联合使用，可减轻髌骨外侧拉力，需注意避免过度松解导致内侧不稳定。

5、髌骨截骨术：

通过截骨调整髌骨形态或位置。适用于严重髌骨畸形病例，需精确设计截骨角度，术后需较长时间骨愈合。

6、髌骨稳定术：

采用锚钉或缝线加强髌骨稳定性。多用于急性脱位合并内侧结构损伤，操作相对微创但长期效果需结合康复。

术后康复需循序渐进开展关节活动度训练与肌力练习，早期以直腿抬高、踝泵运动为主，逐步过渡到闭链运动。饮食注意补充蛋白质促进组织修复，多摄入富含钙质食物帮助骨骼愈合。避免跳跃、深蹲等高风险动作，穿戴护膝提供额外保护。定期复查评估髌骨轨迹，根据恢复情况调整训练强度。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持膝关节功能。