CT检查肺部有结节是怎么回事
肺部结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、炎性肉芽肿、先天发育异常等原因引起，需结合影像特征与临床评估明确性质。
1、感染性病变：
结核分枝杆菌、隐球菌等病原体感染可形成肉芽肿性结节，多伴随咳嗽、低热症状。此类结节需进行抗感染治疗，结核性结节需规范使用抗结核药物，真菌性结节需配合抗真菌治疗，治疗后需定期复查CT观察吸收情况。
2、良性肿瘤：
肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性占位多呈圆形、边缘光滑，生长缓慢。直径小于8毫米的结节可每6-12个月随访，若出现增大趋势或压迫症状，可考虑胸腔镜手术切除，术后病理检查可确诊。
3、恶性肿瘤：
原发性肺癌或转移瘤常表现为分叶状、毛刺征的实性结节，可能与长期吸烟、空气污染有关。需通过穿刺活检或手术切除明确病理类型，早期肺癌可行肺段切除术，晚期需结合放化疗等综合治疗。
4、炎性肉芽肿：
类风湿结节、结节病等自身免疫性疾病可引发非感染性肉芽肿，多伴有关节疼痛、皮肤病变等全身症状。需使用糖皮质激素控制炎症活动，同时治疗原发病，结节较大时需警惕气道阻塞风险。
5、先天发育异常：
肺动静脉畸形、支气管囊肿等先天性疾病可表现为孤立性结节，常通过增强CT发现血管特征。无症状的小型畸形可观察，反复咯血或分流严重的病例需介入栓塞治疗。
发现肺部结节后应戒烟并避免二手烟暴露，保持室内通风减少油烟刺激。适量摄入富含维生素C的柑橘类水果和十字花科蔬菜，规律进行快走、游泳等有氧运动增强肺功能。建议每3-6个月复查低剂量CT，观察期间若出现咳血、胸痛、体重下降等预警症状需及时就诊。对于磨玻璃结节需特别关注密度变化，混合型磨玻璃结节恶性概率较高应缩短随访间隔。
