急性肾衰竭怎么回事 警惕引发急性肾衰竭的几种情况
急性肾衰竭可能由肾前性因素、肾性因素、肾后性因素、药物损伤、严重感染等原因引起，可通过补液治疗、透析治疗、解除梗阻、停用肾毒性药物、控制感染等方式治疗。
1、肾前性因素：
有效循环血容量不足是常见诱因，如严重脱水、大出血、烧伤等情况会导致肾脏灌注不足。患者可能出现少尿、血压下降等症状。治疗需快速补液恢复血容量，必要时使用血管活性药物。
2、肾性因素：
肾小球疾病、急性肾小管坏死等直接损伤肾脏结构。可能与缺血再灌注损伤、重金属中毒等因素有关，通常表现为肌酐快速上升、电解质紊乱。需根据病因选择糖皮质激素或血液净化治疗。
3、肾后性因素：
尿路梗阻如结石、肿瘤压迫等导致尿液排出受阻。患者常见腰痛、无尿等症状。需通过置入输尿管支架或经皮肾造瘘解除梗阻，必要时手术治疗原发病。
4、药物损伤：
氨基糖苷类抗生素、造影剂等具有明确肾毒性。长期使用非甾体抗炎药也可能引发间质性肾炎。临床可见蛋白尿、管型尿等表现。应立即停用可疑药物并加强水化治疗。
5、严重感染：
脓毒症时炎症介质大量释放可导致肾血管收缩。败血症患者可能出现多器官功能障碍。需积极控制感染源，使用敏感抗生素，维持血流动力学稳定。
预防急性肾衰竭需保持每日充足饮水，避免长时间剧烈运动导致脱水。高血压和糖尿病患者应规律监测肾功能。出现持续少尿、水肿等症状需立即就医。恢复期饮食应低盐优质蛋白，限制高钾食物摄入，根据肾功能调整蛋白质摄取量。适度进行步行等有氧运动有助于促进血液循环，但需避免过度劳累。
