带状疱疹神经痛有哪些症状
带状疱疹神经痛主要表现为皮肤疱疹愈合后持续存在的疼痛，典型症状包括灼烧样痛、针刺样痛、触诱发痛、痛觉过敏以及自发痛。带状疱疹神经痛通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引发神经损伤所致。
1、灼烧样痛：
患者常描述为皮肤表面持续的烧灼感，类似火烤或开水烫伤的感觉。这种疼痛多出现在原疱疹分布区域，由于病毒侵犯神经节导致感觉神经异常放电。急性期可通过抗病毒药物如阿昔洛韦控制病毒复制，慢性期需使用加巴喷丁调节神经传导。
2、针刺样痛：
表现为突发性尖锐刺痛，如同针扎或电击，每次持续数秒至数分钟。这种症状反映神经纤维脱髓鞘改变，常见于胸背部肋间神经分布区。普瑞巴林可抑制钙离子通道减少异常放电，严重者可考虑神经阻滞治疗。
3、触诱发痛：
轻微触碰或衣物摩擦即可诱发剧烈疼痛，属于典型的痛觉超敏反应。其病理基础为中枢敏化导致疼痛阈值降低。治疗需联合外用利多卡因贴剂和口服阿米替林，同时避免患部机械刺激。
4、痛觉过敏：
对正常无害刺激如温水冲洗产生过度疼痛反应，提示外周神经敏化。这种症状多伴随皮肤色素沉着或瘢痕形成。除药物治疗外，经皮电神经刺激可通过闸门控制理论缓解症状。
5、自发痛：
在无任何外界刺激情况下突然发作的剧烈疼痛，夜间加重明显。与神经炎症介质释放相关，可能伴随肌肉抽搐。需长期使用度洛西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂，配合认知行为疗法改善睡眠。
带状疱疹神经痛患者应保持患处皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。适度进行冷敷可缓解灼热感，但避免直接冰敷导致冻伤。饮食注意补充维生素B族及优质蛋白，促进神经修复。太极拳等温和运动有助于改善血液循环，但需避免剧烈活动加重疼痛。疼痛持续超过三个月或影响日常生活时，应及时至疼痛科进行专业评估和治疗。
