肺动脉高压是什么原因引起的？
肺动脉高压可能由先天性心脏病、慢性肺部疾病、结缔组织病、肺血管病变、药物或毒素等因素引起。
1、先天性心脏病：
心脏结构异常如室间隔缺损、动脉导管未闭等，会导致左向右分流，长期肺血流量增加使肺动脉压力升高。需通过心脏彩超确诊，轻症可通过介入封堵治疗，重症需外科手术矫正。
2、慢性肺部疾病：
慢性阻塞性肺病、间质性肺病等肺部疾病会引起肺泡缺氧，导致肺血管收缩重塑。患者常伴有咳嗽、呼吸困难，需通过肺功能检查和胸部CT诊断，治疗以氧疗和支气管扩张剂为主。
3、结缔组织病：
系统性硬化症、系统性红斑狼疮等疾病会引发肺血管炎症，表现为雷诺现象、关节疼痛。免疫抑制剂如环磷酰胺可控制病情，需定期监测抗核抗体谱。
4、肺血管病变：
特发性肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压等原发性血管病变，与内皮细胞功能紊乱有关。患者可能出现晕厥、胸痛，需行右心导管检查确诊，可使用内皮素受体拮抗剂治疗。
5、药物或毒素：
减肥药芬氟拉明、毒品可卡因等物质会直接损伤肺血管。表现为突发性呼吸困难，需立即停用致病物质，严重者需使用前列环素类药物。
肺动脉高压患者应避免高原环境与剧烈运动，保持低盐饮食并控制每日饮水量。可进行散步、太极拳等低强度有氧运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。注意监测指脉氧饱和度，当血氧低于90%时需及时吸氧。冬季注意保暖防感冒，接种流感疫苗和肺炎疫苗。定期复查心脏超声和六分钟步行试验，记录日常活动耐量变化情况。
