十二指肠壅滞病有哪些并发症？
十二指肠壅滞病可能引发肠梗阻、营养不良、胃食管反流、胰腺炎、胆道感染等并发症。十二指肠壅滞病的并发症主要有肠内容物淤积、消化吸收障碍、上消化道反流、胰胆管受压、细菌过度繁殖。
1、肠内容物淤积：
十二指肠壅滞导致肠腔压力增高，可能引发机械性肠梗阻。肠梗阻表现为剧烈腹痛、呕吐、肛门停止排气排便，严重时需通过胃肠减压或手术解除梗阻。长期淤积可能造成肠壁缺血坏死。
2、消化吸收障碍：
食物通过受阻影响营养吸收，患者可能出现体重下降、贫血、低蛋白血症等营养不良表现。需通过肠外营养支持或少量多餐的饮食调整改善营养状态，严重者需静脉补充白蛋白。
3、上消化道反流：
十二指肠内容物反流至胃部可能诱发胆汁反流性胃炎，表现为上腹灼痛、恶心呕吐。胃食管反流可导致胸骨后烧灼感，长期可能引发Barrett食管。建议抬高床头、避免饱餐后平卧。
4、胰胆管受压：
十二指肠解剖位置变异可能压迫胰管和胆总管，诱发急性胰腺炎或梗阻性黄疸。胰腺炎表现为左上腹持续性剧痛伴呕吐，胆道感染可出现发热、黄疸，需禁食并给予抗生素治疗。
5、细菌过度繁殖：
肠内容物滞留导致细菌异常增殖，可能引发吸收不良综合征或败血症。患者出现腹泻、脂肪泻、维生素缺乏等症状，需进行小肠细菌培养并针对性使用抗生素调节菌群。
十二指肠壅滞病患者应保持低纤维、低脂、高热量饮食，避免暴饮暴食加重肠道负担。餐后采取膝胸位或左侧卧位促进排空，每日进行适度腹部按摩。定期监测体重、血常规等营养指标，出现持续呕吐、剧烈腹痛或黄疸需立即就医。建议每3-6个月复查腹部超声或CT评估病情进展，合并糖尿病患者需严格控制血糖以预防感染。
