颅压低是怎么引起的,怎么治疗

颅压低可能由脑脊液漏、脱水、腰椎穿刺后并发症、自发性低颅压综合征、创伤等因素引起,可通过卧床休息、补液治疗、硬膜外血贴术、咖啡因治疗、手术修补等方式改善。

1、脑脊液漏:

颅脑外伤或手术后可能出现硬脑膜破损,导致脑脊液外漏。患者常表现为直立性头痛,平卧时缓解。治疗需根据漏口位置选择保守观察或手术修补,硬膜外血贴术对部分病例有效。

2、脱水状态:

严重腹泻、高热或饮水不足导致体液大量丢失时,脑脊液生成减少。伴随口渴、少尿等脱水表现。通过静脉补充等渗溶液可快速纠正,每日需保证2000毫升以上饮水量。

3、腰椎穿刺后:

诊断性腰穿后约20%患者出现低颅压头痛,与脑脊液持续外渗有关。典型症状为穿刺后48小时内出现的搏动性头痛。多数病例通过平卧休息和口服补液可在1周内自愈。

4、自发性低颅压:

病因不明的脑脊液容量减少,可能与结缔组织异常有关。除剧烈头痛外,可能出现耳鸣、复视等颅神经症状。硬膜外血贴术有效率可达70%,严重者需持续脑脊液引流。

5、创伤因素:

颅底骨折或脊柱损伤可直接破坏脑脊液循环通路。常见于交通事故或高处坠落伤,多合并其他神经系统损伤。需通过CT脊髓造影定位漏口,必要时行神经外科修复手术。

颅压低患者日常应避免剧烈运动和用力排便,保持每日充足水分摄入,可适量饮用含咖啡因饮品缓解头痛。建议使用高蛋白饮食促进组织修复,睡眠时抬高床头15度。急性期需严格卧床,恢复期逐步增加活动量,若出现视物模糊或意识改变需立即就医。长期头痛不缓解者需排查脑脊液漏位置,必要时进行针对性手术治疗。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

推荐阅读