骨肿瘤治疗存在的两种误区是什么
骨肿瘤治疗常见误区主要有过度依赖手术切除、忽视综合治疗两方面。
1、过度手术:
部分患者认为手术切除范围越大疗效越好,实际上骨肿瘤需根据病理类型和分期选择个体化方案。良性骨肿瘤如骨软骨瘤通常仅需局部刮除,恶性骨肿瘤如骨肉瘤术前需结合新辅助化疗缩小病灶。盲目扩大切除可能导致功能障碍,如关节置换术后活动受限。
2、忽视综合治疗:
恶性骨肿瘤需化疗、放疗、手术联合治疗,单独手术易复发转移。尤文肉瘤对放疗敏感,而软骨肉瘤则需以手术为主。靶向药物如地诺单抗可抑制破骨细胞活性,免疫治疗药物帕博利珠单抗适用于晚期患者。拒绝辅助治疗会显著降低五年生存率。
骨肿瘤患者应保证每日优质蛋白质摄入量达1.2-1.5克/公斤体重,优先选择鱼肉、豆制品等易消化来源。康复期可进行水中太极、坐姿弹力带训练等低冲击运动,每周3-5次、每次20-30分钟为宜。定期复查需包含局部MRI和全身骨扫描,治疗后前两年每3个月随访一次。夜间持续性骨痛或突发病理性骨折需立即就诊。