得了手指腱鞘炎会有哪些症状
手指腱鞘炎主要表现为局部疼痛、活动受限、弹响感、肿胀及晨僵。症状发展通常经历早期不适、进展期功能障碍和严重期持续疼痛三个阶段。
1、局部疼痛：
早期表现为手指根部或掌指关节处钝痛，按压腱鞘部位疼痛加剧。疼痛在手指屈伸活动时尤为明显，初期可能仅在用力抓握后出现，随着病情进展会发展为持续性疼痛。疼痛多集中在桡骨茎突（桡侧腕屈肌腱鞘炎）或掌指关节掌侧（屈指肌腱鞘炎）。
2、活动受限：
由于腱鞘狭窄压迫肌腱，手指屈伸活动时会感到明显阻力。患者常主诉手指突然卡住无法伸直，需借助外力才能完成动作。严重时可能出现手指固定在屈曲位的"扳机指"现象，影响持筷、写字等精细动作。
3、弹响感：
肌腱通过狭窄腱鞘时产生弹跳感，伴随明显咔哒声。这种弹响在晨起或长时间静止后首次活动手指时最为显著，可能伴有瞬间剧痛。弹响机制是肿胀肌腱强行通过腱鞘狭窄处时发生的机械性摩擦。
4、局部肿胀：
病变腱鞘周围可见梭形隆起，皮肤温度可能轻度升高。触诊可发现腱鞘增厚形成的硬结，直径约黄豆大小。肿胀在急性期较为明显，慢性期则以纤维化增生为主。
5、晨僵现象：
晨起时手指僵硬明显，活动5-10分钟后逐渐缓解。这种晨僵与类风湿关节炎不同，通常不超过30分钟，且不伴随全身症状。寒冷潮湿环境会加重晨僵程度。
建议患者避免重复性手指动作，工作时佩戴支具分散压力。可进行温水浸泡促进血液循环，每日做手指伸展练习：掌心向上平放桌面，用另一只手将患指缓慢背伸至有牵拉感，保持10秒后放松。若保守治疗2周无改善或出现手指无法自主伸直的情况，需及时就诊骨科或手外科。注意控制血糖水平，糖尿病患者的腱鞘炎恢复速度较慢且易复发。
