什么情况下需要放心脏支架？实话说：这些条件是基础，别白花钱

看到体检报告上的"冠状动脉狭窄"字样，很多人的第一反应就是"要不要放支架"。先别急着做决定，心脏支架可不是随便就能放的"装饰品"。血管里放个金属网，这事真没你想的那么简单。

一、必须放支架的3种紧急情况

1、急性心肌梗死发作

冠状动脉完全堵死时，90分钟内放入支架能救.命。这时候每耽误1分钟，就有大量心肌细胞坏死。

2、药物无法控制的心绞痛

硝酸甘油都压不住的胸痛，说明血管狭窄超过70%。支架能立即恢复血流，避免心肌长期缺血。

3、左主干血管严重狭窄

给心脏供血的"主干道"堵了，随时可能猝死。这种情况支架比搭桥手术恢复更快。

二、可放可不放的2种情况

1、血管狭窄50-70%

这类"临界病变"要先做血流储备分数检测。数值≤0.8才考虑支架，否则吃药控制就行。

2、无症状的血管狭窄

体检偶然发现的狭窄，没有心绞痛症状。研究显示用药控制的效果不比放支架差。

三、放了也白放的3种误区

1、单纯追求"血管漂亮"

有些医院会把轻度狭窄也放支架，其实血管不是越通畅越好，过度治疗反而伤身。

2、迷信支架能预防心梗

支架只能解决局部狭窄，全身动脉硬化问题依然存在。健康生活方式才是根本。

3、认为支架一劳永逸

支架术后再狭窄率有5-10%，必须长期服药。抽烟、不按时吃药的人等于白放。

四、比支架更重要的3件事

1、规范用药

阿司匹林和他汀类药物，才是守护血管的真正"守门员"。

2、心肺康复训练

专业指导下运动，能促进侧支循环建立，效果堪比"生物支架"。

3、定期随访

术后1/3/6/12个月必须复查，支架不是"免死金牌"。

记住支架只是救急手段，不是治病根源。临床上约1/3的支架其实可以不放，关键要找有经验的医生评估。你的心脏很珍贵，别让它成为过度医疗的牺牲品。下次医生建议放支架时，不妨多问一句："真的非放不可吗？"