先天性膝关节过伸和脱位可分为几型
先天性膝关节过伸和脱位可分为三型,主要包括先天性膝关节过伸型、先天性膝关节半脱位型、先天性膝关节全脱位型。
1、过伸型:
先天性膝关节过伸型表现为膝关节过度伸展,活动范围异常增大。发病可能与胎儿宫内体位异常、关节囊松弛等因素有关。早期可通过手法矫正配合支具固定治疗,严重者需手术松解挛缩组织。
2、半脱位型:
先天性膝关节半脱位型可见胫骨平台部分移位,关节面接触不完全。多因髌骨发育不良或韧带松弛导致,常伴有股四头肌萎缩。新生儿期可采用系列石膏固定,幼儿期需进行韧带重建手术。
3、全脱位型:
先天性膝关节全脱位型表现为胫骨完全脱离股骨关节面,属于最严重类型。通常合并髋关节发育不良等畸形,需在出生后尽早实施关节复位术,术后需长期康复训练恢复关节功能。
日常护理需注意保持合理体位,避免关节过度负重。婴幼儿期应定期进行关节活动度训练,配合营养补充促进骨骼发育。家长需观察患儿步态变化,发现异常及时就医复查。康复期间可进行水中运动等低冲击训练,逐步增强下肢肌力。饮食方面保证充足钙质和维生素D摄入,必要时在医生指导下使用矫形支具辅助治疗。