中耳炎需要做哪些检查 检查中耳炎3步骤破解
中耳炎的诊断通常需要通过耳镜检查、听力测试和影像学检查三个步骤完成。
1、耳镜检查：
使用耳镜可直观观察鼓膜状态，急性中耳炎可见鼓膜充血膨隆，慢性中耳炎可能发现鼓膜穿孔或钙化斑。检查时会清理外耳道耵聍，必要时采用气动耳镜观察鼓膜活动度。化脓性中耳炎还能观察到脓性分泌物从穿孔处溢出。
2、听力测试：
纯音测听可评估传导性听力损失程度，声导抗测试能判断中耳功能状态。典型表现为骨气导差增大，鼓室图呈B型或C型曲线。儿童患者需配合游戏测听或行为观察测听，反复发作的中耳炎可能造成永久性听力损伤。
3、影像学检查：
颞骨CT可清晰显示乳突气房、听小骨及周围骨质结构，对胆脂瘤型中耳炎诊断价值最高。MRI适用于怀疑颅内并发症的情况，能显示脑脓肿、硬膜外脓肿等病变。X线乳突摄片现已少用，仅作为基层医疗机构的筛查手段。
确诊后需注意保持耳道干燥，洗澡时可用防水耳塞，避免用力擤鼻。急性期宜选择清淡饮食，适当补充维生素C增强免疫力。游泳爱好者发病期间应暂停水上活动，儿童患者需定期复查听力。伴随发热头痛等全身症状时，提示可能出现颅内并发症，需立即住院治疗。
