新生儿败血症可分为哪几类
新生儿败血症主要分为早发型败血症、晚发型败血症和医院获得性败血症三类。
1、早发型败血症:
早发型败血症通常发生在出生后72小时内,主要由母体垂直传播引起。常见病原体包括B族链球菌、大肠杆菌等。这类败血症起病急骤,可表现为呼吸窘迫、体温不稳定、喂养困难等症状。治疗需立即静脉使用抗生素,同时密切监测生命体征。

2、晚发型败血症:
晚发型败血症多发生在出生后72小时至1周内,感染源可能来自产道、护理环境或医疗器械。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。临床表现包括发热或低体温、皮肤黏膜改变、活动减少等。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素。

3、医院获得性败血症:
医院获得性败血症指住院期间获得的感染,多与侵入性操作、长期静脉置管等因素相关。常见病原体包括耐药的革兰阴性菌和真菌。这类感染治疗难度较大,需严格隔离措施,并根据药敏试验调整抗生素方案。

新生儿败血症的预防和护理需从多方面着手。保持产房和新生儿病房环境清洁,严格执行消毒隔离制度。提倡母乳喂养以增强婴儿免疫力,注意观察婴儿精神状态、进食情况和体温变化。医护人员操作前必须严格手卫生,减少不必要的侵入性操作。家长接触婴儿前要洗手,避免带菌者接触新生儿。发现异常情况应及时就医,避免延误治疗时机。