肾病一期二期三期是什么意思
肾病一期、二期、三期是根据肾功能损害程度划分的临床分期，主要用于慢性肾脏病的病情评估。分期标准主要依据肾小球滤过率水平，一期为肾功能正常或轻度下降，二期为轻度至中度下降，三期为中度至重度下降。
1、一期肾病：
肾小球滤过率在90毫升/分钟以上，肾功能正常或接近正常。此阶段可能仅存在尿液异常如微量蛋白尿，通常无水肿、高血压等明显症状。病因多与糖尿病、高血压等基础疾病早期损害相关，需通过控制血糖血压、低盐优质蛋白饮食延缓进展。
2、二期肾病：
肾小球滤过率降至60-89毫升/分钟，肾脏已出现轻度功能损伤。患者可能出现夜尿增多、轻度贫血，实验室检查可见持续性蛋白尿。此阶段需加强原发病治疗，限制蛋白质摄入量为每日每公斤体重0.8克，避免使用肾毒性药物。
3、三期肾病：
肾小球滤过率为30-59毫升/分钟，属于肾功能明显减退阶段。典型表现包括水肿、乏力、食欲减退，可能出现代谢性酸中毒和高磷血症。治疗需采用复方α-酮酸制剂纠正营养不良，配合磷结合剂控制血磷水平，必要时启动肾脏替代治疗评估。
慢性肾脏病患者需定期监测血压、尿蛋白及肾功能指标，每日食盐摄入控制在5克以内，避免高钾食物如香蕉、土豆。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳，每次30分钟。注意预防感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗，避免使用非甾体抗炎药等肾损伤药物。出现严重水肿或尿量骤减时应及时就医。
