脊柱术后脑脊液漏如何是好？术后要注意什么？可能你也忽略了
脊柱手术后突然感觉头痛欲裂？躺着没事，一坐起来就像有人拿锤子敲脑袋？这可能是脑脊液漏在作怪。别急着吃止痛药，先来了解这个容易被忽视的术后问题。
一、为什么会出现脑脊液漏？
1、手术中的不可避免
脊柱手术难免会碰到包裹神经的硬脊膜，就像剥橘子时可能弄破内膜一样自然。有数据显示约1-3%的脊柱手术会出现这种情况。
2、个体差异很关键
有些人硬脊膜天生较薄，就像有人皮肤特别容易破。老年人、长期服用激素的患者风险更高。
3、术后护理不当
过早下床活动、剧烈咳嗽都可能让微小裂缝扩大。就像伤口结痂时乱动会出血。
二、识别脑脊液漏的3个信号
1、体位性头痛
平躺时没事，坐起或站立时头痛加剧。这是因为站立时脑脊液压力变化导致的。
2、颈部僵硬感
部分患者会出现类似落枕的症状，这是神经受到刺激的表现。
3、听觉视觉异常
少数人可能听到耳鸣或出现视物模糊，就像电视机信号不稳时的雪花点。
三、术后护理关键点
1、卧床姿势有讲究
医生通常会要求去枕平卧3-5天。这不是惩罚，而是让破损处有愈合时间。
2、补液很重要
每天建议饮用2-3升水，必要时静脉补液。就像给漏气的轮胎打气。
3、警惕感染迹象
体温超过38℃或伤口渗液要及时告知医生。术后感染可能雪上加霜。
四、什么情况需要二次手术？
1、保守治疗无效
严格卧床1周后症状无改善，可能需要"打补丁"修复。
2、出现神经症状
下肢无力或大小便失禁等，说明神经受压急需处理。
3、形成假性脊膜膨出
局部形成包裹性积液，就像轮胎鼓包需要专业处理。
术后恢复期要多些耐心，给身体足够的修复时间。出现异常症状及时与主刀医生沟通，多数脑脊液漏通过保守治疗都能好转。记住，谨慎的术后护理和及时的医疗干预同样重要。
