视神经炎会造成视神经萎缩吗
视神经炎可能造成视神经萎缩，主要与炎症持续损伤、治疗不及时、自身免疫反应、继发性缺血以及遗传易感性等因素有关。
1、炎症持续损伤：
视神经炎急性期若未有效控制，炎症因子可导致神经纤维轴突变性，长期反复发作会加速视神经组织不可逆损伤。早期使用糖皮质激素冲击治疗可减轻炎症反应，降低萎缩风险。
2、治疗不及时：
延误诊断或未规范用药超过3个月，炎症可能进展为慢性病变。临床建议发病72小时内开始免疫治疗，如甲泼尼龙静脉滴注联合口服泼尼松序贯疗法。
3、自身免疫反应：
多发性硬化等疾病相关的视神经炎中，免疫系统错误攻击髓鞘蛋白，可能伴随视力骤降、眼球转动痛。需通过脑脊液检查及MRI明确病因，针对性使用免疫抑制剂。
4、继发性缺血：
炎症引发的微循环障碍会导致视神经营养供应不足，表现为视野缺损进行性加重。改善微循环药物如银杏叶提取物可辅助治疗，但需在医生指导下联合基础疗法。
5、遗传易感性：
线粒体基因突变者更易出现视神经炎反复发作，此类患者需定期进行光学相干断层扫描监测视网膜神经纤维层厚度变化。
日常需避免吸烟及强光刺激，规律补充维生素B族和叶黄素。急性期后每周进行低强度有氧运动促进血液循环，建议选择游泳或快走等非对抗性运动。每3-6个月复查视野检查和视觉诱发电位，若出现色觉异常或对比敏感度下降需及时就诊。烹饪时优先选用深绿色蔬菜与深海鱼类，控制精制糖摄入以维持神经细胞稳定性。
