老年人下肢发凉、走路乏力？警惕下肢动脉闭塞，不能拖

最近张大爷总觉得双腿发凉，走几步路就累得不行，还以为是年纪大了的正常现象。直到有天洗澡发现左脚颜色发白，才被家人紧急送医。医生诊断后说的话让全家后怕不已："再晚来几天，这条腿可能就保不住了！"

一、下肢发凉背后的危险信号

1、血管堵塞的典型表现

下肢动脉血管就像水管，一旦堵塞就会出现供血不足。最早期的症状就是患肢发凉、麻木，走路时小腿酸胀疼痛。

2、间歇性跛行要警惕

走一段路就需要停下休息，医学上称为"间歇性跛行"。这是下肢缺血的特征性表现，休息后症状可以缓解。

3、皮肤变化不容忽视

患肢皮肤变薄、发亮，汗毛脱落，指甲增厚变形。严重时会出现皮肤苍白或发紫，脚趾发黑。

二、哪些人容易中招？

1、长期吸烟的老烟民

烟草中的有害物质会损伤血管内皮，加速动脉硬化。临床数据显示，80%的下肢动脉闭塞患者有吸烟史。

2、"三高"人群风险高

高血压、高血脂、糖尿病都会损害血管健康。血糖控制不佳的糖尿病患者，患病风险是普通人的4倍。

3、缺乏运动的中老年人

久坐不动会导致血液循环减慢，血液粘稠度增加。60岁以上人群发病率明显升高。

三、简单自测方法

1、触摸足背动脉

将手指放在足背正中（系鞋带位置），感受脉搏强弱。两侧对比，明显减弱或消失要警惕。

2、观察皮肤温度

用手背比较双下肢皮肤温度，缺血侧通常会比健侧温度低1-2℃。

3、抬腿试验

平躺抬高双腿45度，观察足底颜色。缺血侧会在1分钟内变得苍白，放下后恢复缓慢。

四、预防和改善的关键措施

1、一定要戒烟

戒烟是预防和治疗的首要措施。即使患病多年，戒烟仍能显著改善症状。

2、控制基础疾病

严格监测血压、血糖、血脂，遵医嘱规范用药。将血糖控制在空腹7mmol/L以下。

3、坚持步行锻炼

每天进行30-60分钟步行，走到轻微疼痛时休息，缓解后继续。这种"运动-休息-运动"模式能促进侧支循环建立。

4、注意足部护理

选择宽松舒适的鞋子，避免受伤。每天用温水洗脚，洗后彻底擦干，特别是趾缝。

五、什么时候必须就医？

1、静息时也疼痛

即使不走路也感到下肢疼痛，特别是夜间加重，往往提示病情进入严重阶段。

2、伤口难以愈合

下肢出现小伤口超过2周不愈合，或形成溃疡，可能已经发生组织缺血坏死。

3、皮肤颜色改变

脚趾或足部出现发黑、发紫等颜色改变，说明血液循环严重障碍。

记住：下肢发凉不是小问题！特别是伴有走路无力、疼痛时，一定要及时到血管外科就诊。早期发现可以通过药物和运动治疗，拖到晚期可能面临截肢风险。关爱父母健康，从关注他们的腿脚开始！