留取尿常规分析标本时需要注意什么
留取尿常规分析标本时需注意清洁取样、避免污染、采集时段、保存条件和送检时效五个关键点。
1、清洁取样:
采集前用清水清洗外阴或尿道口,避免分泌物混入。女性应避开月经期,男性需翻起包皮清洁。擦拭方向从前向后,防止肛周细菌污染标本。取样时弃去前段尿液,收集中段尿约10-15毫升。
2、避免污染:
使用医院提供的无菌容器,不可用普通水瓶替代。取样时避免容器内壁接触皮肤,防止表皮细胞脱落影响结果。婴幼儿需使用专用尿袋收集,不可挤压尿布取尿。糖尿病患者需注明血糖水平。
3、采集时段:
晨起第一次尿液浓度最佳,适合检测蛋白和细胞。随机尿适用于急诊检查,但需注明采集时间。24小时尿定量检测需记录总尿量并混匀后取样。餐后2小时尿适合糖尿病筛查。
4、保存条件:
取样后1小时内送检可室温保存。超过1小时需冷藏于4摄氏度,但不超过6小时。检测细菌培养的标本需立即送检。添加防腐剂的24小时尿标本应避光保存。冷冻会破坏细胞形态,禁止冰冻保存。
5、送检时效:
常规尿液检查应在2小时内完成检测。夏季高温环境下需缩短至1小时内送检。远程运输需使用专用冷链箱。延迟送检会导致细菌繁殖、细胞溶解。特殊检查如尿电解质检测需提前与检验科沟通。
日常饮水保持1500-2000毫升有助于获得理想尿标本,采集前24小时避免剧烈运动及摄入大量维生素C。长期服用抗生素者需告知医生,某些药物会干扰检测结果。尿常规检查前3天不宜进行膀胱镜等侵入性操作。反复出现尿检异常建议复查并配合泌尿系统超声检查。定期尿检是监测肾脏健康的重要手段,建议健康人群每年检查一次。