什么情况下不能做输卵管造影
输卵管造影的禁忌症主要包括生殖系统急性炎症、妊娠状态、严重全身性疾病、造影剂过敏及近期宫腔操作史。
1、急性炎症：
存在阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等生殖系统急性感染时禁止造影。炎症可能通过操作扩散引发输卵管积脓或盆腔脓肿，需先进行抗生素治疗如头孢克肟、甲硝唑等控制感染，待炎症消退后再评估。
2、妊娠状态：
确认或疑似妊娠者绝对禁忌。造影使用的X射线及碘造影剂可能影响胚胎发育，需通过尿妊娠试验或血HCG检测排除妊娠。若意外发现妊娠应立即终止检查，并加强孕期随访。
3、全身性疾病：
严重心肺功能不全、甲状腺功能亢进未控制、肝肾功能衰竭患者不宜检查。造影剂代谢可能加重器官负担，此类患者需先由内科评估风险，必要时选择超声造影等替代方案。
4、造影剂过敏：
对含碘造影剂有过敏史者需提前告知医生。轻度过敏可采用糖皮质激素预处理，严重过敏体质者建议改用生理盐水通液术或宫腔镜下插管通液术。
5、近期宫腔操作：
人流、诊刮等宫腔手术后1个月内避免造影。子宫内膜创面未完全修复时操作易导致感染或造影剂逆流入血管，应等待至少一次正常月经周期后再行检查。
计划检查前应完善白带常规、血常规、凝血功能等基础检查，避开月经期及排卵期。检查后2周内禁止盆浴及性生活，出现持续腹痛或发热需及时复诊。日常可适当补充维生素C和蛋白质促进黏膜修复，避免剧烈运动减少盆腔充血，保持外阴清洁干燥降低感染风险。
