胆结石常见诊断方法是什么
胆结石常见诊断方法主要有超声检查、CT扫描、磁共振胰胆管造影、血液生化检查、内镜逆行胰胆管造影。
1、超声检查：
超声检查是诊断胆结石的首选方法，具有无创、便捷、经济的特点。通过高频声波可清晰显示胆囊内结石的数量、大小及位置，对胆囊壁厚度和胆囊收缩功能的评估也有重要价值。典型结石表现为强回声团伴后方声影，泥沙样结石则呈现胆囊内移动性回声带。
2、CT扫描：
CT扫描对钙化结石的检出率接近100%，能清晰显示结石的钙化成分和胆道系统的立体结构。多层螺旋CT可重建三维图像，有助于评估结石是否引发胆管扩张或胰腺炎等并发症。对于肥胖患者或肠道气体干扰严重者，CT检查优于超声。
3、磁共振胰胆管造影：
磁共振胰胆管造影无需造影剂即可完整显示肝内外胆管树结构，对胆总管结石的诊断准确率达95%以上。该技术能清晰显示结石导致的胆管梗阻部位和程度，同时可评估肝脏和胰腺的继发性改变，是术前评估的重要依据。
4、血液生化检查：
血液检查通过检测肝功能指标和炎症标志物辅助诊断。胆红素升高提示可能存在胆管梗阻，转氨酶异常反映肝细胞损伤，碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高则提示胆汁淤积。白细胞计数和C反应蛋白增高往往伴随急性胆囊炎发作。
5、内镜逆行胰胆管造影：
内镜逆行胰胆管造影兼具诊断和治疗价值，通过十二指肠镜直接观察胆管并注射造影剂，能精确显示胆管结石的位置和大小。该检查适用于疑似胆总管结石且其他检查未能确诊的病例，检查同时可进行取石或支架置入等治疗操作。
确诊胆结石后应调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维和水分补充。规律进食可促进胆囊排空，避免胆汁过度浓缩。适度运动有助于维持正常体重和代谢功能，但急性发作期需限制剧烈活动。定期复查超声监测结石变化，出现持续性腹痛、发热或黄疸等症状需及时就医。
