人流后是流血好还是不流血好

人流后少量阴道出血属于正常现象，完全不流血或大量出血均需警惕。术后出血情况主要与子宫收缩强度、胚胎组织残留、凝血功能、感染风险、个体恢复差异等因素相关。

1、子宫收缩：

正常子宫收缩可帮助排出宫腔积血和蜕膜组织，表现为术后3-5天少量暗红色出血。若收缩乏力可能导致出血量增多，而过度收缩可能表现为出血骤停伴随下腹剧痛，需超声检查排除宫腔积血。

2、组织残留：

妊娠物残留是异常出血的常见原因，可能引起持续鲜红色出血伴血块排出。超声可见宫腔内不均质回声，需通过清宫术处理。完全无出血者亦需排查残留组织机化粘连的可能性。

3、凝血功能：

凝血酶原时间异常或血小板减少患者可能出现难以自止的出血，需检测血常规及凝血四项。相反，高凝状态患者出血量可能异常减少，增加静脉血栓风险。

4、感染因素：

宫腔感染时子宫内膜修复受阻，常导致出血时间延长超过10天，分泌物呈脓性伴发热。预防性使用抗生素可降低感染率，完全无出血者仍需观察是否出现感染性闭经。

5、个体差异：

子宫内膜厚度、手术方式及激素水平均影响出血表现。宫腔镜手术患者出血通常少于负压吸引术，而孕周较大者出血量可能较多。正常出血量应少于月经量且逐渐减少。

术后应保持外阴清洁，每日用温水清洗并更换棉质内裤；避免盆浴及游泳至少两周；观察出血量变化，若出现发热、腹痛或出血量超过月经量需及时复查；饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，适量进食动物肝脏帮助造血；术后一个月内禁止性生活及剧烈运动，待首次月经复潮后复查超声评估恢复情况。恢复期可进行凯格尔运动促进盆底肌修复，但需避免增加腹压的动作。