颅内多发缺血怎么回事，怎么办

颅内多发缺血可能由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、心脏疾病、血液高凝状态等原因引起，可通过控制基础疾病、抗血小板治疗、改善脑循环、手术治疗、康复训练等方式治疗。

1、动脉粥样硬化：

动脉粥样硬化是颅内多发缺血的常见原因，长期高脂饮食、吸烟等因素可导致血管壁脂质沉积形成斑块，斑块破裂或狭窄可引发脑供血不足。治疗需控制血脂，使用他汀类药物稳定斑块，严重狭窄时考虑血管内支架成形术。

2、高血压：

持续性高血压会损伤脑血管内皮，加速动脉硬化进程，增加脑缺血风险。患者需规律监测血压，使用钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物，将血压控制在140/90毫米汞柱以下。

3、糖尿病：

糖尿病引起的微血管病变和代谢异常可导致脑组织慢性缺血。患者应严格监测血糖，使用胰岛素或口服降糖药控制血糖水平，同时注意预防低血糖事件发生。

4、心脏疾病：

房颤、心瓣膜病等心脏疾病易形成血栓，栓子脱落可引发脑栓塞。房颤患者需根据CHA2DS2-VASc评分使用抗凝药物，心源性栓塞高危者需考虑左心耳封堵术。

5、血液高凝状态：

遗传性或获得性血栓形成倾向可导致脑内多发性小血管闭塞。需完善凝血功能检查，确诊后根据病因使用抗血小板或抗凝治疗，定期监测凝血指标调整用药方案。

颅内多发缺血患者日常需保持低盐低脂饮食，适量食用深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒烟限酒，保证充足睡眠。定期监测血压、血糖、血脂等指标，按医嘱规范用药，出现头晕加重、言语障碍等新发症状及时就医。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼，改善脑功能代偿。